Monitorowanie nienarodzonego jeszcze dziecka podczas akcji porodowej, jest niezwykle ważne. Dzięki temu lekarz ma możliwość stałej obserwacji postępów porodu i jego wpływu na dziecko.
Żaden poród nie obędzie się bez oceny stanu płodu za pomocą badania kardiotokograficznego. Badanie to jest bardzo skuteczne, a zarazem bezpieczne zarówno dla matki, jak i dziecka. W skrócie badanie nosi nazwę KTG. Na brzuchu kobiety kładzie się czujniki, gdzie jeden z nich jest przetwornikiem ultradźwiękowym i rejestruje częstość akcji serca dziecka, natomiast drugi mierzy czas i siłę skurczów macicy.
Podczas etapu porodu, kiedy to kobieta zaczyna przeć, monitor wskazuje początek oraz koniec skurczu. Dzięki temu pojawia się możliwość obserwacji, kiedy nadejdzie kolejny skurcz.
Personel, który zajmuje się kobietą ma możliwość stałej obserwacji i szybkiej reakcji gdyby pojawiło się zagrożenie niedotlenieniem, czy nawet zagrożenie życia płodu.
Jedyną niedogodność może odczuwać sama kobieta, zwłaszcza gdy planuje poród aktywny. Stałe badanie KTG jest koniecznością w przypadku porodu indukowanego, a zwłaszcza gdy kobiecie podano oksytocynę i poród postępuje szybko. Ważna jest bowiem obserwacja reakcji płodu na tak szybki postęp porodu.
W obecnych czasach kobiety często wybierają alternatywne metody porodu. Należy do nich poród w wannie, czy też basenie porodowym. Przebywanie w wodzie nie oznacza, że kobieta oraz dziecko pozbawione są stałej kontroli. W przypadku wyboru tego rodzaju porodu stosuje się urządzenie zwane Dopplerem, które jest całkowicie odporne na wodę. Czasem korzysta się również z aparatu pod nazwą Sonicaid.
Metoda aparatem Dopplera stosowana jest również w przypadku, gdy ciąża przebiegała prawidłowo i nie rokuje na pojawienie się komplikacji. Wówczas aparat włączany jest tylko w celu kontroli stanu płodu w czasie trwania porodu.
Jedynym warunkiem jest taka pozycja, która pozwoli na utrzymaniu brzucha nad powierzchnią wody. Tak, aby można było przeprowadzić dokładne, niczym nie zakłócone badanie. Jeśli wystąpią zakłócenia w prawidłowym odczytaniu wyniku badania, kobieta powinna wyjść z wody i osuszyć brzuch. Najczęściej w takiej sytuacji podejmuje się badanie za pomocą czujników elektronicznych EFM. Jeżeli wynik badania nie wzbudza żadnych wątpliwości, kobieta może ponownie wejść do wanny.
Osoba przyjmująca poród może skorzystać także z ręcznego, ultradźwiękowego urządzenia, które służy do słuchania tętna płodu. Jest to metoda bardzo bezpieczna, a dodatkowo daje możliwość odczytu wyniku nawet kiedy kobieta zmienia pozycję z leżącej na siedzącą, czy stojącą.
W sytuacjach, gdy poród nie przebiega prawidłowo i pojawia się sytuacja zagrażająca matce lub dziecku, można zastosować wewnętrzne monitorowanie stanu płodu. Polega ono na wprowadzeniu poprzez macicę bardzo cienkiej elektrody, która pozwoli na ocenę częstości akcji serca płodu. Elektrodę umieszcza się na głowie dziecka. Skurcze rodzącej mierzone są za pomocą czujnika, który umieszcza się na jej brzuchu. Niestety kobieta nie ma żadnej możliwości ruchu. Dlatego ten sposób monitorowania płodu jest stosowany niezwykle rzadko. Tylko w sytuacji realnego zagrożenia.
More
Toksoplazmoza to choroba odzwierzęca. Niestety ma zgubny wpływ na nienarodzone jeszcze dziecko. Podczas pierwszego trymestru choroba może doprowadzić do poronienia. Jeśli pojawi się w drugim i trzecim trymestrze, może wywołać wcześniejszy poród, niedowagę dziecka, a nawet uszkodzenie wzroku, czy też zmiany neurologiczne.
Drogi zakażenia toksoplazmozą
Dróg zakażenia toksoplazmozą jest kilka, choć większość osób kojarzy chorobę przede wszystkim z możliwością zarażenia się od kota. Tak jest w znacznej liczbie przypadków, gdyż kot to częsty mieszkaniec naszych domów. Zwierzę często załatwia się w domu, a kuwetę należy posprzątać. Niestety właśnie w odchodach zwierzęcia znajdują się niebezpieczne pasożyty.
Kot jest ich podstawowym żywicielem. Stąd kobieta w ciąży, zwłaszcza wczesnej, nie powinna sprzątać kuwety zwierzęcia, a jeśli musi, to w rękawicach ochronnych. Podobnie, lepiej nie dokarmiać dzikich ptaków, nie mieć z nimi bliższego kontaktu, gdyż one również są często żywicielem pośrednik pasożyta wywołującego toksoplazmozę.
Kocia kuweta może powodować również inne poważne zagrożenie. Latająca po domu mucha może również przenieść cystę pasożyta z odchodów np. na surowe mięso, które przygotowujemy na obiad.
Co ciekawe, pasożyt ten potrafi przedostać się przez uszkodzony naskórek, czyli przez ranę do organizmu człowieka. Dlatego tak ważne jest mycie rąk, zwłaszcza jeśli mamy kota, sprzątamy mu lub karmiliśmy dzikie ptaki.
Kobieta ciężarna musi o zdrowie dbać szczególnie, gdyż każda choroba, a zwłaszcza toksoplazmoza, może spowodować poważne uszkodzenie płodu.
Objawy toksoplazmozy w ciąży
Toksoplazmoza jest poważną chorobą, ale niestety często praktycznie bezobjawową, jeśli brać pod uwagę stan fizyczny matki. Pasożyt wnika do organizmu i po mału niszczy zdrowe tkanki węzłów chłonnych, mięśni. Czasem dochodzi do zakażenia, które przechodzi nawet do rdzenia kręgowego, gałek ocznych, czy mózgu.
Często toksoplazmoza daje podobne objawy jak przeziębienie, czy grypa. Dlatego kobieta, która ma takie symptomy, powinna jak najszybciej udać się do ginekologa, aby wykluczyć zakażenie pasożytem. Zwłaszcza, że stan taki we wczesnej ciąży może doprowadzić do przekazania choroby dziecku, a nawet do straty płodu.
Czym ciąża bardziej zaawansowana, tym toksoplazmoza czyni w organizmie mniejsze straty. Nie zmienia to jednak faktu, że choroba ta może doprowadzić do wystąpienia u dziecka tak poważnych wad i chorób jak wodogłowie, małogłowie, czy znaczne opóźnienie w rozwoju, zwłaszcza umysłowym.
More
Poród przedwczesny jest wyjątkowo trudnym przeżyciem dla przyszłych rodziców, zwłaszcza że realnie zagraża zdrowiu, a przede wszystkim życiu dziecka. Niestety często przyszła matka nie ma wpływu na powstrzymanie rozpoczętej już akcji porodowej. Jeśli tylko istnieje jakakolwiek szansa, lekarze robią wszystko, aby poród zatrzymać. Każdy kolejny dzień w łonie matki to szansa na lepsze życie dziecka.
Przyczyny porodu przedwczesnego
Istnieje wiele teorii na temat przyczyn przedwczesnego porodu. Z całą pewnością kobiety, które mają za sobą przynajmniej jeden przedwczesny poród, powinny być bardziej uważne, a opieka nad nimi bardziej czujna. Równie ważnym czynnikiem wpływającym negatywnie na ciążę i jej utrzymanie jest niezdrowy tryb życia.
Do jednych z najczęstszych przyczyn porodu przedwczesnego należy zakażenie wewnątrzmaciczne. Może do niego dojść poprzez krew, łożysko, kanał szyjki macicy. Kobieta, u które dojdzie do zakażenia tego typu, ma niewielkie szanse na urodzenie zdrowego dziecka. Zazwyczaj dochodzi do samoistnego porodu przedwczesnego.
Drobnoustroje oraz bakterie powodują uszkodzenie płodu lub też wpływają na powstanie poważnych wad wrodzonych. Najczęściej jednak powodują wywołanie porodu, którego nie da się powstrzymać, nawet farmakologicznie.
Wielowodzie również stanowi poważny problem, którego następstwem może być przedwczesny poród. W tym przypadku ilość wód płodowych znacznie przekracza dopuszczalną normę. Problem dotyczy około 1,5% ciężarnych kobiet.
Wielowodzie może mieć początek w chorobie nerek matki lub też cukrzycy. Niestety ponad połowa przypadków wielowodzia nie ma konkretnej, zdiagnozowanej przyczyny. Warto zatem przeprowadzać rutynowe badania oraz kontrole lekarskie, aby zapobiec tak poważnym następstwom. Zwłaszcza, że wielowodzie prowadzi nie tylko do przedwczesnego porodu, ale powoduje szereg innych poważnych następstw, między innymi niedotlenienie wewnątrzmaciczne płodu, czy też odpadnięcie najdrobniejszych części niedojrzałego jeszcze płodu, takich jak ręce, czy też nogi.
Do przedwczesnego porodu prowadzi także niewydolność cieśniowo- szyjkowa. Polega ona na tym, że szyjka macicy nie jest zdolna do utrzymania ciąży do wyznaczonego pierwotnie terminu.
Niewydolność pojawia się najczęściej jako skutek uszkodzeń oraz urazów szyjki macicy. Kanał szyjki macicy rozwiera się, a kobieta nie odczuwa żadnych skurczów.
Fakt ten grozi oczywiście porodem przed czasem. Dlatego w porę wykryte zagrożenie prowadzi najczęściej do założenia szwu, który zapobiegnie dalszemu rozwieraniu się szyjki.
Kiedy na długo przed planowanym porodem następuje krwawienie z dróg rodnych, należy jak najszybciej udać się do lekarza ginekologa. Możliwe bowiem, że właśnie nastąpiło przedwczesne odklejenie łożyska lub inne poważne zagrożenie, które jest zapowiedzią zbyt wczesnego porodu.
Jeśli dojdzie do silnego krwawienia, które może łatwo przerodzić się w krwotok, następuje sytuacja zagrożenia życia nie tylko dziecka, ale i matki. Podobnie obfite krwawienie matki prowadzi do niedotlenienia dziecka.
More
Poronienie to ciąża zakończona znacznie przed czasem. Nie ma określonej granicy czasowej, ale najczęściej przyjmuje się zakończenie ciąży przed upływem 22 tygodnia. W wyniku poronienia następuje wydalenie jaja płodowego z jamy macicy kobiety.
Przyczyny poronienia
Przyczyny poronienia nie są najczęściej znane, albo bardzo trudne do określenia. Najczęściej jednak dochodzi do poronienia z powodu zbyt głębokich zmian patologicznych zarodka. Oznacza to, że komórka jajowa lub też plemnik miały nieprawidłową budowę, w związku z tym płód nie miał szans się rozwinąć.
Podobnie poronienie ma miejsce w momencie, gdy doszło do nieprawidłowego podziału zaraz po zapłodnieniu. Wada zostaje zweryfikowana przez organizm, a niewłaściwie rozwijający się zarodek odrzucony. W następstwie dochodzi właśnie do poronienia.
Wady pępowiny, kosmówki są również przyczyną poronienia u kobiet.
Ciałko żółte, które produkuje hormony, bez których nie możliwe jest podtrzymanie ciąży, musi również być w jak najlepszej kondycji. Jeśli tak nie jest lub po prostu wytwarza nieodpowiednią ilość i jakość hormonów, ciąża nie ma szansy na przetrwanie.
Kolejnym czynnikiem, który warunkuje utrzymanie ciąży jest prawidłowa budowa narządów rodnych kobiety. Jeśli występują problemy, zwłaszcza w anatomii macicy, sytuacja wymaga wzmożonej kontroli ginekologicznej.
Jeśli kobieta cierpi na cukrzycę, choroby związane z nerkami lub tarczycą musi również koniecznie poinformować o tym fakcie swojego ginekologa. Są to bowiem kolejne czynniki, które znajdują się w grupie ryzyka utraty ciąży.
W przypadku, gdy ciąża jest planowana, warto wcześniej zrobić dokładne badania, zwłaszcza w kierunku obecności bakterii i pasożytów. Mają one wyjątkowo negatywny wpływ na rozwój i prawidłowy przebieg ciąży.
Poronienie to sytuacja złożona, stąd wyróżniamy kilka postaci klinicznego poronienia.
More
